GMC Modern Santé
GMC Modern' Santé, une bonne garantie sans vous ruiner
GMC Modern' Santé est une gamme développée par Henner GMC dans le but de vous offrir toute l'expertise santé et la qualité de gestion qui font la force de GMC.
Plus de 1 million de bénéficaires en santé prévoyance font aujourd'hui confiance à GMC Santé, que ce soit à travers leurs garanties entreprises ou particuliers.
La gamme Modern' Santé propose des garanties adaptées à chacun à travers 5 formules accessibles sans questionnaire de santé et jusqu'à 80 ans.
Le réseau Carte Blanche Santé vous permet de ne pas faire l'avance d'argent auprès de nombreux professionnels de santé.
2 niveaux de renforts vous permettent d'augmenter les garanties sur les postes qui vous semblent importants.
GMC met au service des particuliers son savoir-faire en entreprise.
GMC Modern' Santé, des prestations complètes et efficaces
- Aucun délai d'attente, aucun questionnaire de santé
- Réductions pour les familles, les couples et les TNS
- Garanties renforcées en Optique, Dentaire et Hospitalisation
- Tiers-payant national Carte Blanche
- Protection juridique, assurance chômage, assistance complète
Résumé des garanties et services GMC Modern' Santé
Soins d'Hospitalisation
Prise en charge des frais de séjours et du forfait hospitalier en frais réels, des dépassements d'honoraires jusqu'à 250% et de la chambre particulière jusqu'à 100€ par jour.
Soins Optiques
Forfait Optique y compris pour les lentilles non remboursées, de 100 euros à 300 euros. Reportable l'année suivante si non utilisé pour bénéficier d'un forfait jusqu'à 410 euros.
Soins Dentaires
Remboursement des soins, des prothèses dentaires et de l'orthodontie jusqu'à 350 %.
Médecins / Spécialistes / Radiologie / Laboratoire
Prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins/spécialistes jusqu'à 300% et des actes de radiologie et de laboratoire à 300% de la base SS. Forfait médecine douce (ostéopathe/acupuncteur...) dès la formule 2.
Remboursement de médicaments - Pharmacie
Tiers-payant pour toutes les vignettes blanches, bleues et oranges.
Services
Assistance, Assurance chômage, Protection Juridique, Suivi des remboursements en ligne et Tiers-payant national.
Pour votre information cette gamme n'est plus commercialisée
Henner GMC en chiffres
- 1er groupe français en conseil et gestion déléguée d’assurances collective- CA 2014 | 155 M€- 1,5 millions d'assurés- 1 200 collaborateurs spécialisés dans le conseil aux entreprisesHenner – GMC PRO
UG100
Immeuble le Parvis
6 rue Henri Moissan
CS 100 43
51726 Reims
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Tableau des garanties et options GMC Modern' Santé
| Hospitalisation médicale et chirurgicale | Formule 1 | Formule 2 | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 | |
| Frais hospitaliers | ||||||
| Honoraires (médecins, chirurgiens, anesthésistes) | 100% | 125% | 175% | 200% | 250% | |
| Frais de séjour | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | |
| Autres frais hospitaliers | ||||||
| Chambre particulière | • | 50€/jour | 75€/jour | 75€/jour | 100€/jour | |
| Lit d'accompagnant enfant moins de 16 ans (max 10 jrs/an) | • | • | 27€/jour | 27€/jour | 27€/jour | |
| Forfait hospitalier journalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | |
| Transport des malades | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | |
| Hospitalisation à domicile | 100% | 125% | 175% | 200% | 250% | |
| Médecine courante Consultation et visite | Formule 1 | Formule 2 | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 | |
| Consultation et visite médecin | 100% | 125% | 150% | 175% | 300% | |
| Auxiliaires médicaux | 100% | 125% | 150% | 175% | 300% | |
| Laboratoire | 100% | 125% | 150% | 175% | 300% | |
| Imagerie-Radiologie-Echographie | 100% | 125% | 150% | 175% | 300% | |
| Actes techniques médicaux | 100% | 125% | 150% | 175% | 300% | |
| Pharmacie remboursée par l'AM (médicaments, homéopathie, vaccins) | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | |
| Actes de prévention (2) | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | |
| Honoraires de praticien de santé non remboursés par l'AM * | • | 100€/an limité à 25€ consult. | 120€ limité à 30€ consult. | 140€ limité à 35€ consult. | 140€ limité à 35€ consult. | |
| BONUS ** | • | 160€/an limité à 40€ consult. | 160€/an limité à 40€ consult. | 200€/an limité à 50€ consult. | 200€/an limité à 50€ consult. | |
| Dentaire | Formule 1 | Formule 2 | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 | |
| Soins dentaires remboursés par l'AM | 100% | 100% | 200% | 250% | 300% | |
| Prothèses remboursées par l'AM | 100% | 100% | 200% | 250% | 300% | |
| Orthodontie remboursée par l'AM | 100% | 100% | 200% | 250% | 300% | |
| Plafond Prestations Globales Année 1 et 2 | • | • | 700€ | 1000€ | 1200€ | |
| Plafond Prestations Globales Années suivantes | • | • | 1400€ | 2000€ | 2500€ | |
| Optique | Formule 1 | Formule 2 | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 | |
| Verres, montures, et lentilles remboursés par l'AM | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | |
| Forfait optique annuel y compris lentilles non remboursables par l'AM et chirurgie réfractive des yeux | • | 100€ | 200€ | 250€ | 300€ | |
| BONUS *** En l'absence de consommation du forfait l'année précédente, le forfait optique est majoré. | • | 120€/an | 240€/an | 300€/an | 360€/an | |
| Appareillage et prestations diverses | Formule 1 | Formule 2 | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 | |
| Appareillage - Orthopédie - Prothéses non dentaires | 100% | 100% | 150% | 175% | 200% | |
| Forfait annuel prothèses auditives | • | • | 80€ | 90€ | 100€ | |
| Forfait annuel prothèses capillaires | • | • | 80€ | 90€ | 100€ | |
| Allocation naissance ou adoption (forfait par enfant) | • | 100€ | 150€ | 150€ | 200€ | |
| Prévention, Bien-être | Formule 1 | Formule 2 | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 | |
| Pédicure-Podologue non remboursé par l'AM (maxi. 3 consultations/an/bénéficaire) | • | • | • | 75€ | 75€ | |
| Cure thermale remboursée par l'AM (forfait annuel) | • | 100€ | 100€ | 150€ | 150€ | |
| Forfait prévention et dépistage - non pris en charge par l'AM . Actes de dépistage | • | 50% FR limité à 50€ | 50% FR limité à 50€ | 50% FR limité à 75€ | 50% FR limité à 75€ | |
| Pharmacie non remboursée par l'AM (médicaments et vaccins, sur prescription médicale) . Forfait annuel | • | 50% FR limité à 25€ | 50% FR limité à 25€ | 50% FR limité à 40€ | 50% FR limité à 40€ | |
| Options Renfort Aide Hospitalière | Niveau 1 | Niveau 2 | |
| Options Renfort Bien-être Forfait par jour d'hospitalisation (maxi 180 jours par an) | 15 euros/jour | 30 euros/jour | |
| Options Renfort Optique & Dentaire | Niveau 1 | Niveau 2 | |
| Optique Verres, montures, et lentilles remboursés par l'AM | +25% | +50% | |
| Optique Forfait optique annuel y compris lentilles non remboursables par l'AM et chirurgie réfractive des yeux | +25 euros | +50 euros | |
| Dentaire Soins dentaires remboursés par l'AM | +25% | +50% | |
| Dentaire Prothèses remboursées par l'AM | +25% | +50% | |
| Dentaire Orthodontie remboursée par l'AM | +25% | +50% | |
| Options Renfort Appareillage et divers | Niveau 1 | Niveau 2 | |
| Appareillage et divers Appareillage - Orthopédie - Prothéses non dentaires | +25% | +50% | |
| Appareillage et divers Forfait annuel prothèses auditives | +25 euros | +50 euros | |
| Appareillage et divers Forfait annuel prothèses capillaires | +25 euros | +50 euros | |
| Appareillage et divers Allocation naissance ou adoption (forfait par enfant) | +25 euros | +50 euros | |
| Options Renfort Bien-être | Niveau 1 | Niveau 2 | |
| Prévention, bien-être Pédicure-Podologue non remboursé par l'AM (maxi. 3 consultations/an/bénéficaire) | +25 euros | +50 euros | |
| Prévention, bien-être Cure thermale remboursée par l'AM (forfait annuel) | +25 euros | +50 euros | |
| Prévention, bien-être Forfait prévention et dépistage - non pris en charge par l'AM . Actes de dépistage | +25 euros | +50 euros | |
| Prévention, bien-être Pharmacie non remboursée par l'AM (médicaments et vaccins, sur prescription médicale). Forfait annuel | +25 euros | +50 euros | |
(1) à partir de la deuxième année
(2) Prise en charge de l'ensemble des actes de prévention prévus dans le cadre du contrat responsable(arrêté ministériel du 8 juin 2006) et remboursés par l'Assurance Maladie
cf liste annexée et consultable sur le site internet www.ameli.fr
AM : Assurance Maladie
* ostéopathe, chiropracteur, homéopathe, acupuncteur, diététicien (forfait annuel/bénéficiaire, 4 consommations maxi par an)
** Consommation responsable (1). En l'absence de consommation l'année précédente, majoration du montant maximum par consultation
*** Consommation responsable (1). En l'absence de consommation du forfait l'année précédente, le forfait optique est majoré (cf tableau des garanties)
EN PLUS : sans supplément de cotisation, quelle que soit la formule
Assistance Vie Quotidienne
Information, organisation et/ou financement de prestations d'assistance adaptées en cas d'hospitalisation (de plus de 48h en établissement, de plus de 5 jours à domicile), en cas de grossesse, également dans les cas graves d'atteinte corporelle ou en cas de décès.
Assistance Service à la personne
Accès à la plateforme de services d'aide à la personne, DOMICAL. Bénéficiez 24h/24, 7j/7 de la meilleure prestation pour votre quotidien (aide, ménagère, secrétariat...), vos enfants (garde, soutien...) et les personnes âgées, dépendantes ou handicapées. Payables en chèque CESU, ces prestations seront déductibles de vos impôts.
Assistance Protection juridique
En cas de litiges médicaux ou avec un organisme de Sécurité Sociale, vous êtes accompagné juridiquement et financièrement pour faire valoir vos droits, qu'il s'agisse d'une procédure amiable ou contentieuse.
Allocation Obsèques
D'un montant de 500euros, l'allocation est versée en cas de décès de l'assuré avant l'âge de 65 ans (à partir de la formule 125)
Assurance Chômage
A partir de la deuxième année d'adhésion, remboursement de 90% de vos cotisations en cas de chômage à la suite d'un licenciement économique indemnisé par le Pôle Emploi, pendant une période d'un an maximum, dans la limite d'un montant maximum de 700euros.
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